安理申是一种由六氢吡啶衍生的AChE抑制剂,可通过可逆的抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解,增加受体位点可利用的乙酰胆碱的量,增加活体动物脑皮层乙酰胆碱的浓度,从而改善学习和记忆状况,对于治疗轻中度老年痴呆症均有良好的效果。在治疗轻中度老年痴呆症方面,具有疗效好、安全性高、服用方便等特点。
安理申与都可喜共同作用既可提高血氧饱和度又可改善神经细胞的有氧代谢,维持正常脑活动和神经感觉组织的完整性,保证细胞结构和神经传导的完整,从而改善神经细胞功能状态。
成年/老年人:初始治疗的剂量为5 mg/天,1日1次,于晚上睡前口服。5 mg/天的剂量应至少维持1个月,以评价早期的临床反应,及达到盐酸多奈哌齐稳态血药浓度。用5 mg/天治疗1个月,并做出临床评估后,可以将安理申的剂量增加到10 mg/天,1日1次。
安理申的推荐最大剂量为10 mg,大于10 mg/天的剂量未做过临床试验。停止治疗后,本药的疗效逐渐减退,中止治疗无反跳现象。由于安理申的消除不受影响,因此肾功能及轻中度肝功能损害受损病人可使用相似剂量方案。不推荐将安理申用于儿童。
百济药师温馨提醒,使用安理申常见不良反应包括:恶心、腹泻、失眠、呕吐、肌肉痉挛、乏力、倦怠与食欲减退,症状通常轻微且短暂,不必调整剂量,连续服药症状可缓解。对盐酸多奈哌齐、哌啶衍生物或制剂中辅料有过敏反应者禁用。