青光眼的病因――前房是位于角膜之后、虹膜和瞳孔之前的空隙,后房则在虹膜、瞳孔之后,晶状体之前。前、后房内充满了透明的液体,我们称之为房水,房水在前、后房内不断地循环流动,并且不断地生成、排出,使眼压维持在一个稳定的水平。目前认识到在眼局部应用的青光眼降眼压药物治疗的三个基本机制是:增加小粱网途径的房水引流;减少睫状体的房水产生;增加葡萄膜巩膜途径的房水引流三种,派立明属于第二种。
碳酸酐酶(CA)存在于包括组织在内的很多身体组织内。碳酸酐酶催化二氧化碳的水化成碳酸,以及碳酸脱水这个可逆反应。抑制眼部睫状体的碳酸酐酶可以减少房水的分泌。可能是通过减少碳酸氧盐离子的生成从而减少了钠和水的转运,最终降低了眼压。眼压是青光眼视神经损害和青光眼性视野缺损的重要危险因素。布林佐胺主要抑制眼组织中占优势的碳酸酐酶2型同工酶,体外试验中,50%的有效抑制浓度是3.2nM,对碳酸酐酶2型同工酶的Ki值是0.13nM。
派立明适用于下列情况降低升高的眼压:高眼压症,开角型青光眼。派立明可作为对β-阻滞剂无效,或有使用禁忌症的患者的单独治疗药物,或者作为β-阻滞剂的协同治疗药物。
派立明用法用量如下:当作为单独或者协同治疗药物时,其使用剂量是往患眼结膜囊内滴1滴派立明,每天两次。有些患者每天三次时效果更佳。通常推荐在点药后压迫鼻泪道或者是轻轻闭上眼睛。这样可以减少眼部应用时全身的吸收剂量,从而减少全身副作用。当用派立明替代另外—种抗青光眼药物时,停用该药物,并在第二天开始使用派立明。假如同时应用不止一种抗青光眼眼药时,每种药物的滴用时间至少间隔5分钟。
使用派立明的方法为:使用前摇匀。为避免污染药瓶口和混悬液,注意不要接触眼睑、药瓶口及其周围的区域。不用时紧闭瓶盖。
百济药师温馨提醒:派立明是一种磺胺药,虽然是眼部滴用,但仍能被全身吸收。而且派立明是碳酸酐酶抑制剂,能有效减少房水生成降低眼压,对治疗青光眼有着显著的作用。如有需求,请拔打服务热线400-101-6868,咨询百济药师。