在治疗精神分裂症的时候安律凡和氯氮平都是很多患者的选择,而在服用一段时间后有的患者会选择换药,那么安律凡能换氯氮平服用吗?一起来看看本文的介绍吧。
安律凡是一种新型的非典型抗精神病药物,对多巴胺D2受体具有部分激动作用,通过激动D2受体,提高额叶区不足的多巴胺功能,改善阴性症状,并且减低中脑-边缘系统通路过高的多巴胺功能以改善阳性症状。安律凡另一药理作用是具有5HT2A受体阻断作用和5HT1A部分激动作用,可改善阴性症状、认知功能及抑郁焦虑情感症状。服用安律凡的患者如果要换氯氮平那么一定要事项咨询专业药师,在专业药师的指导下选择和服用药物。
氯氮平为口服从小剂量开始,首次剂量为一次25mg,一日2~3次,逐渐缓慢增加至常用治疗量一日200~400mg,高量可达一日600mg。维持量为一日100~200mg。
对阴性症状的精神分裂症患者,经氯氮平治疗6周后,4种主要阴性症状即情感淡漠、运动迟缓、反应迟钝、定向障碍均可获显着改善,而氯丙嗪却无此作用。另外,在改善情绪退缩、焦虑抑郁、概念紊乱、思维异常、敌对猜疑、自言自语等方面的疗效也优于氯丙嗪。氯氮平对躁狂症有显着疗效,且见效快。其中对控制兴奋躁动的疗效与氯丙嗪相当,而情感症状的控制则优于氯丙嗪,因此很适用于治疗躁狂症病人,其疗效优于锂盐。治疗其他抗精神病药物引起的肌无力及迟发性运动障碍。大多数抗精神病药物因有锥体外系不良反应,长期使用常引起迟发性运动障碍,少数可引起肌无力症状群-单腿跛行。氯氮平对此有良效。
氯氮平不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用氯氮平可能有效。氯氮平片也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药。
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