双汰芝属核苷类逆转录酶抑制剂,能降低HIV-1的病毒载量,增加CD4+细胞数。临床结果表明能显著降低疾病进展的危险性和死亡率。双汰芝在肝细胞代谢,由肾排出。
双汰芝能有效地抑制病毒的复制扩散,服用双汰芝的病人如果在感染的最初几个月连续服用,最能有效地抑制病毒的复制扩散。例如接受AZT、3TC和蛋白酶抑制剂3种药物混合疗法,其中AZT、和3TC两种药物能够初步中断病毒的繁衍,而蛋白酶抑制剂能完全阻断病毒的复制扩散。同时,双汰芝还可使外周血中粒细胞和单核细胞数增加,改善肌体防御能力,减少条件性感染。双汰芝最主要的功能是把蛋白酶抑制与多种抗病毒的蛋白质扼杀,从而使艾滋病得到有效的控制。
双汰芝其它常见的副作用有恶心、呕吐、厌食、腹痛、头痛、皮疹、发热、肌痛、感觉异常、失眠、不适、乏力及消化不良。在接受齐多夫定治疗的所有病人中,最常见的副作用是恶心,除此之外,其它不良反应与安慰剂试验相比较并不多见。
严重的头痛、肌痛及失眠在齐多夫定治疗的进展性HIV感染者中更为常见,而呕吐、厌食、体虚及乏力则常见于齐多夫定治疗的早期HIV感染者。其它副作用有嗜睡、腹泻、头晕、盗汗、呼吸困难、气胀、味觉异常、胸痛、精神异常、焦虑、尿频、忧郁、全身疼痛、寒战、荨麻疹、瘙痒及流感样综合征。
百济药师温馨提醒:双汰芝对肾脏有一定程度的损害:肾损害的患者由于肾脏对药物的清除率降低而使双汰芝的血药浓度升高。因此,对于肾功能不全者(肌酐清除率≤50 mL/分),可能需要调整个别药的剂量。建议分别服用拉米夫定和齐多夫定的单制剂,同时对这两个药分别开处方。