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尖锐湿疣用药解答
疣迪搽剂治疗尖锐湿疣78例
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2010/4/20 10:29:00
顾菊林 朱元杰 仇芸 温海
(第二军医大学长征医院皮肤科 200003)
我科自2005年10月-2006年8月对临床诊断的
尖锐湿疣
患者采用
疣迪搽剂
治疗,取得较满意疗效。现将临床观察结果报告如下。
1
资料和方法
1.1 一般资料
78
例具有临床特征且5%醋酸白试验阳性的尖锐湿疣患者,均来自我科门诊,其中男性48例,女性30例,年龄16-65岁,病程7-120d。皮损分布部位:男性为龟头、尿道口、冠状沟、阴茎包皮及系带等处;女性为大阴唇、小阴唇、尿道口、阴道边缘、阴道壁、子宫口、会阴联合处及肛周。
1.2 治疗药物
疣迪搽剂(国药准字Z20053056),贵州汉方息烽药业有限公司生产,每瓶装10ml。
1.3 治疗方法
局部外用,涂药液之前,先用70%酒精清洁疣体,再用塑料棒吸取少量药液,根据皮损大小,将药液涂擦于疣体各部,待其自然干燥。每日用药1-2次,连续使用3d,至疣体变白,停药观察4d为一疗程。疣体未消退者进行第二疗程,总计不超过三个疗程。每个疗程结束时,进行随访,用药期间停用任何其他治疗尖锐湿疣的药物,治疗避开月经期。治疗结束后4W复诊,以检查有无复发。
1.4 疗效判断标准
疗效判断指标为疣体的数目和面积(所有疣体面积之和),按照痊愈、显效、进步、无效4级标准评价。
痊愈为疣体完全消退;显效为疣体面积减少60%-99%;进步为疣体面积减少20%-59%;无效为疣体面积减少<20%或继续加重%。
2
结果
2.1 治疗效果
78
例患者全部完成治疗,其中48例患者用药1个疗程后痊愈,另30例患者经2-3个疗程后20例痊愈,5例显效,治愈率为73/78(93.59%),有效率为78/78(100%)。
2.2 不良反应
疼痛3例,发生率为3.85%;糜烂1例,发生率为1.28%;水肿0例,发生率0%;全部病例在用药过程中均未出现全身性不良反应。
2.3 复发情况
在73例痊愈的患者中,有36例在治愈后4W做了复查,复发3例,复发率为8.33%。
3
讨论
疣迪搽剂是中西药复方制剂,主要成分为苦参、水杨酸、
鬼臼毒素
、冰片,其中鬼臼毒素是足叶草脂的提纯物,属于生物碱,它能侵入受病毒感染的组织细胞,使有丝分裂终止于中间期,抑制细胞生长,继而使其死亡、脱落,使病毒失去了赖以生存的人表皮宿主细胞,而间接的杀灭人乳头瘤病毒,以达到治疗的目的;方中苦参解毒,除湿化瘀,具有腐蚀赘疣作用;冰片清热止痛,防腐止痒。
我们用疣迪搽剂治疗尖锐湿疣78例,获得较满意的疗效,起效快,疗效好。另外疣迪搽剂对正常皮肤刺激性较小,临床使用方便,是治疗尖锐湿疣的一个较好的药物。用疣迪搽剂应严格掌握用量,尤其是用于阴道部位的尖锐湿疣,尽管鬼臼毒素的毒副作用较足叶草脂明显降低,但用于上述部位的尖锐湿疣没有足够经验。治疗中注意控制每次用药面积,涂药后必须待涂药区干燥户再取出窥阴器等。我们采取上述措施应用疣迪搽剂治疗阴道部位的尖锐湿疣8例,经2-3个疗程治疗后全部治愈,无1例出现全身不良反应。
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