尖锐湿疣目前治疗方法以局部除疣为主,但以往单一的疗法应用均易复发,局部注射药物或局麻做激光、微波、电离子术等患者较痛苦,尤其是女性患者不易接受。海口市皮肤性病防治所于2004年至2005年采用5%咪喹莫特乳膏治疗疣体小,数目少且暴露差的34例外生殖器和肛周尖锐湿疣患者,并与20%竹叶草脂治疗进行对照观察。观察结果如下:
病例:64例患者均为2004年5月至2005年10月在门诊就诊的外生殖器和肛周尖锐湿疣患者,符合CA的诊断标准,并经5%醋酸白试验证实阳性。将64病例分为两组,治疗组为34例,对照组为30例。
治疗方法:治疗组患者采用5%咪喹莫特乳膏外用,每周3次,临睡前用药,洗净患处,均匀涂抹一薄层于患处,并轻按摩数次,疗程8周,宫颈、肛门内侧暴露差的在门诊用药;对照组采用20%竹叶草脂外用,洗净患处,抹干,将药液涂于疣体上,嘱患者4小时后洗净患处,周后复查,如皮损未完全脱落再次点药。
结果:治疗结束后治疗组痊愈31例,治愈率为91.2%,3例复发;对照组痊愈17例,治愈率为56.7%,13例复发;两组均无人中途退出治疗。
不良反应:治疗组中有15例出现局部红斑、水肿,6例为糜烂,均不严重,未见系统性不良反应;对照组均有糜烂,但大多不严重,较重者停药后外用莫匹罗星软膏,糜烂均消退。
结论:本次观察证明5%咪喹莫特乳膏治疗CA疗效好,复发率低,不良反应少,使用方便易掌握等优点。不足之处是起效慢,疗程长,平均时间为7~8周,最短为4周。(参考来源:刑爽爽.咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣临床观察[J]中国热带医学,2006,6(05))