导读:在服用更昔洛韦分散片时不同患者应该分别要注意什么什么问题呢?孕妇、HIV阳性患者、HIV阳性伴CMV视网膜炎患者以及器官移植受者对更昔洛韦分散片的使用都有不同要求。
孕妇、HIV阳性患者、HIV阳性伴CMV视网膜炎患者以及器官移植受者对更昔洛韦分散片的使用都有不同要求。
给患者的信息:更昔洛韦的主要毒性为中性粒细胞减少症、贫血和血小板减少症,必要时需进行剂量调整包括停药。应强调在治疗中密切接受血细胞计数检查的重要性。更昔洛韦与肌酐升高有关。更昔洛韦可能造成胎儿损害,不建议妊娠期使用。建议育龄女性在使用更昔洛韦分散片治疗时需采取有效的避孕措施,男性在治疗期间和治疗后至少90天应避孕。
HIV阳性患者:更昔洛韦分散片与齐多夫定同时使用可能引起严重的粒细胞减少症。与地丹诺辛同时使用可引起血清地丹诺辛浓度显著提高。
HIV阳性伴CMV视网膜炎患者:更昔洛韦不是CMV视网膜炎的治疗药物,免疫损伤的患者在治疗中和治疗后可能持续经历视网膜炎的发展过程。建议患者在接受更昔洛韦分散片治疗期间最少4至6周进行 次眼科随访检查。有些患者可能需要更频繁的随访。
器官移植受者:在对照临床试验中,接受更昔洛韦分散片的器官移植受者肾损害的发生率高,特别是合并使用肾毒性药物者,如环孢菌素和两性霉素B。虽然此毒性反应的特异性机制尚未确定,且大多数病例为可逆反应,但在同一试验中,接受更昔洛韦分散片的患者比接受安慰剂的患者肾损害的发生率高,提示更昔洛韦分散片起重要作用。
实验室检查:由于接受更昔洛韦分散片的患者出现中性粒细胞减少症、贫血和血小板减少的频率高,推荐定期进行全血细胞计数和血小板计数,特别是以往使用更昔洛韦或其他核苷类似物,出现白细胞减少或在治疗开始时,中性粒细胞计数低于1000个/μl者。肾功能不全患者需密切监测血清肌酐的清除率以进行必要的剂量调整 作为专业的药师,是要对您的病情负责,并不是每个尖锐湿疣患者的用药都一样,有些药物患者使用有效果,有些药物患者使用导致过敏等情况,所以在没有了解患者病情的情况下,我们是不会盲目指导患者用药的。如若方便,建议您拨打400-101-6868与我们联系,向我们反映您的具体情况,以便我们给您提供合理的建议。感谢您的咨询,祝您生活愉快!