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皮肤病新闻
2009年艾滋病流行报告发布
来源: 医药经济报 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2009/12/11 9:19:00
撒哈拉以南非洲在
艾滋病
防治方面取得了最大的进展,为实现艾滋病预防、治疗、支持和关怀普遍可及所做的努力正在使艾滋病防治不再孤立。
11月24日,在第22个世界艾滋病日前夕,联合国艾滋病规划署在上海发布《2009年全球艾滋病流行报告》(下称《报告》)。这是自1996年以来第13次发布该报告,也是首次在中国发布。相关评估结果显示,全球艾滋病的流行趋势正在变化,现有的部分艾滋病防治项目尚未跟上此变化,全球艾滋病防治的资金仍然存在很大缺口,需要进一步提高资金的利用效率等。到今年年底,估计中国存活的艾滋病感染者和病人达74万人,但不到三分之一的艾滋病病毒感染者得到诊断,亟需提高艾滋病检测服务的可及性。
去年新发感染3340万人
联合国艾滋病规划署执行主任米歇尔•西迪贝在发言中透露,2008年全球约有3340万艾滋病病毒感染者,死亡200万人。在过去的8年里,新发感染者降低了17%;在过去的5年里,接受治疗的人数提高了10倍,死亡率降低了18%。值得一提的是,博茨瓦纳通过采用普遍可及的方案,使艾滋病死亡人数降低了一半。
根据《报告》的最新数据,东亚的艾滋病病毒新发感染数下降了近25%,南亚和东南亚在同一时期下降了10%。东欧经历了注射吸毒者中艾滋病病毒感染急剧上升的阶段后,流行情况已经大幅下降。但与此同时,有迹象表明一些国家艾滋病发病率再度上升。
米歇尔•西迪贝还指出,艾滋病呈现出非常不平衡的流行趋势。2008年,97%以上的新感染者和98%的艾滋病相关的死亡人数出现在发展中国家,90%的新发感染儿童在撒哈拉以南地区。
“有证据表明,艾滋病流行的下降至少有一部分归功于艾滋病预防工作。若有更多资源和项目投入到受艾滋病影响大的领域和区域,那么,艾滋病的防治工作将取得更快进展,从而挽救更多生命。”米歇尔•西迪贝指出。
根据联合国艾滋病规划署和世界卫生组织估计,自1996年有效的治疗方案问世以来,大约有290万人的生命得以挽救。“国际社会和各国对艾滋病治疗的投入已经取得了实际和可以衡量的效果。”世界卫生组织总干事陈冯富珍指出。
在预防儿童新发感染方面,母亲的抗病毒治疗意义重大。越来越多的艾滋病病毒抗体阳性孕妇获得了预防母婴传播治疗。2001年以来,大约有20万的儿童免于艾滋病病毒感染。
此外,艾滋病防治工作不再“孤独”,在艾滋病预防和治疗与其他健康和社会福利服务相结合的地区,艾滋病防治取得了很好的效果。以南非数据建立的研究模型估计,大约有5万名产妇的死亡与艾滋病相关。“这说明我们必须致力于统一公共卫生方法,将妇幼保健、艾滋病防治和结核防治结合起来,联合行动,实现共同目标。”米歇尔•西迪贝说。
随变化调整预防方案
《报告》指出,各个国家的艾滋病流行趋势正在发生变化。在中国,过去几年艾滋病预防重点是吸毒人群,但新的数据表明,2008年,32%的新感染者是男男性行为者,40%来自于异性性行为,通过性行为感染者占70%以上,这提示艾滋病的预防必须充分考虑性行为传播途径。
根据《报告》,在东欧和中亚,艾滋病流行模式曾一度以注射吸毒为主,而现在正向注射吸毒者的性伴侣中蔓延。同样,在亚洲部分地区,艾滋病流行曾以性工作者和注射吸毒者中传播为主,但现在日益影响着异性配偶。
在撒哈拉以南地区,艾滋病的流行也波及到稳定的性伴侣人群,尤其是25岁以上的已婚人群。莱索托有稳定性伴侣的人群中,10%的人会感染艾滋病。
数据表明,在25岁以上、已婚夫妇或者有固定性伴侣者以及丧偶和离异人士中开展的艾滋病预防项目很少。而这些人群正是许多撒哈拉以南非洲国家中艾滋病感染的高流行人群。在斯威士兰,25岁以上感染者占所有成年感染者的三分之二,然而针对25岁以上成年人制定的艾滋病预防项目很少。
根据《报告》的最新数据,2008年,全球估计有156亿美元用于艾滋病的防治。联合国艾滋病规划署预计,2010年全球艾滋病防治大约需要250亿美元。但在许多国家艾滋病防治总体预算中,预防项目的比例最低。如斯威士兰,尽管该国艾滋病感染率达到26%,但在艾滋病预防方面的花费只占国家艾滋病防治总体预算的17%。在加纳,艾滋病预防方面的预算从2005~2007年削减了43%。
对于中国政府的财政投入,卫生部部长陈竺透露,中央财政的艾滋病防治经费在2009年增加到10.08亿元,中央补助地区艾滋病防治专项资金增加到9.89亿元,部分艾滋病抗病毒治疗药品被纳入国家基本医疗保险药品目录和基本药物目录。
“目前,我国艾滋病疫情处于总体低流行,特定人群和局部地区高人群态势,艾滋病态势有所减缓,但艾滋病地区分布差异大,性传播成为主要的传播途径。”陈竺透露,截至2009年10月31日,我国累计报告艾滋病感染者和病人319,877例,其中艾滋病病人102,323例,报告死亡49,845例。
陈竺表示,中国全面落实“四免一关怀”政策,开展母婴诊断工作,减少新生儿艾滋病病毒的感染率,降低病死率,并关怀致孤儿童,开展经济救助。卫生部已经决定加强重点区域、重点人群的防治工作,动员非政府组织和民间团体参与防治,深入开展艾滋病防治的宣传教育,推广行为干预和综合预防措施。特别希望在母婴传播阻断上取得进步,争取在重点地区提高阻断率。同时,卫生部已经考虑明年对农民工等重点群体加强工作力度。
与此同时,由中国抗艾滋病媒体联盟(CHAMP)制作的新的公共宣传片也在上海发布。3个宣传片目标分别针对男性农民工群体、年轻女性农民工群体和年轻女性人群,活动覆盖电视、网络等多种媒体。
最后,陈竺说:“艾滋病流行因素广泛存在,中国的防治任务任重道远。”
链接》》
全球艾滋病社区网站建立
为了更好地将3340万艾滋病病毒感染者和数以百万计的艾滋病防治人员联系起来,获得最佳效果,联合国艾滋病规划署建立了AIDSspace.org网站。这个社交网站对社区免费开放。
AIDSspace.org旨在扩大已经建立的、非正式网络的联系,吸纳更多对艾滋病防治感兴趣者,实现资源最大程度的利用,从而加强艾滋病的防治。建立AIDSspace.org的前提假设十分简单,亿万人能够通过最流行的社交网站(如Facebook, Linkedln, Myspace, Twitter,YouTube)联系起来,交流想法,张贴和分享艾滋病相关内容,如关键政策、案例研究、多媒体资料、会议海报、报告和其他重要资源等,也可以发布和寻找职位信息以及观点看法。
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