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最新研究表明治疗斑块状银屑病贝伐珠单抗比甲氨蝶呤更有效
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2011/12/13 3:20:00
斑块状
银屑病
多数是由于遗传或慢性炎症所引起的,以肘、膝、头皮和下背部尤多见,也称为慢性斑块状银屑病。斑块状银屑病皮损面积较大,呈圆形或扁平斑块状,似钱币大小或更大,也可多个相邻皮损相互融合成大片不规则的地图状。斑块状银屑病的主要特征是皮损边界清晰,周围无炎症性红晕,也无明显的点状出血现象,皮损表面有较厚的鳞屑,部分患者皮损部位损害表面可有皲裂和出血。
斑块状银屑病多发生在年纪较大、病程较长的患者中,相比点滴性银屑病治疗难度更大,但一般只要合理用药,正规治疗,也是能达到临床治愈并有效预防复发的。
临床实验表明:治疗中至重度斑块状银屑病,
贝伐珠单抗
比甲氨蝶呤更有效
《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表的一项III期临床研究结果表明,
在对中至重度斑块状银屑病患者进行治疗时,使用贝伐珠单抗(Briakinumab)比甲氨蝶呤更有效
。贝伐珠单抗是一种单克隆抗体类药物。它通过抑制血管内皮生长因子来阻断对
肿瘤
的血液供应,使肿瘤无法在体内扩散,并能使化疗有效发挥作用。
该临床试验在全欧洲和加拿大的43个地区进行,共纳入317例稳定性斑块状银屑病患者,患者被随机双盲分入贝伐珠单抗组(皮下注射给药,154例受试者)和甲氨蝶呤加叶酸联合治疗组(口服给药,163例受试者)。
结果,采用银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分进行病情评估的结果表明,如果以PASI得分至少增高75%作为衡量病情是否改善的指标,贝伐珠单抗组患者在第24周和第52周时的病情改善率分别为81.8%和66.2%,而相比之下,甲氨蝶呤组患者在相应时间点的病情改善率仅分别为39.9%和23.9%。贝伐珠单抗组和甲氨蝶呤组受试者出现病情改善的中位时间分别为56 d和140 d。
不过,贝伐珠单抗组患者出现严重感染和肿瘤的风险较高,但鉴于本研究的样本量较小,目前还无法就这一不良反应做出任何结论。
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