- 药品名称: 依米特
- 药品通用名: 醋酸氟氢可的松片
- 依米特规格:0.1mg*100片
- 依米特单位:瓶
- 依米特价格
- 会员价格:
醋酸氟氢可的松片(依米特)说明书简要信息:
【依米特适应症】
用于失盐型先天性肾上腺皮质增生症(CAH)及失盐型原发慢性肾上腺皮质功能减退症(Addison病)。
【依米特用法用量】
(1)失盐型先天性肾上腺皮质增生症(CAH):0.02-0.1mg/天,分2-3次口服。对于新生儿和婴儿,起始给药剂量为0.025-0.05mg。
(2)失盐型原发性慢性肾上腺皮质功能减退症(Addison病):0.02-0.1mg/天,分2-3次口服。新生儿和婴儿,起始给药剂量为0.025-0.05mg。
<关于剂量/使用剂量的注意事项>
由于不同年龄段对药物的敏感度不同,特别是新生儿和婴儿期,需定期监测患者的血清电解质、肾素活性和血压情况,并注意最佳给药剂量。
可根据临床情况酌情调整剂量,最大剂量不超过0.2mg/天。
【依米特注意事项】
1、慎重给药(以下患者应慎重给药)
(1)感染患者:由于免疫功能抑制作用,可能会加重感染。
(2)糖尿病患者:由于糖原异生等原因导致患者血糖上升,可能会加剧糖尿病。
(3)骨质疏松症患者:由于骨形成抑制等原因,可能会加剧骨质疏松。
(4)肾功能不全患者:可能会导致患者症状加剧。
(5)充血性心力衰竭患者:可能会导致患者症状加剧。
(6)甲状腺功能不全患者:可能会导致患者症状加剧。
(7)肝硬化患者:由于对脂质代谢的影响,可能会加剧肝硬化。另外,在慢性肝病患者中,依米特在血液中半衰期延长,可能会发生副作用。
(8)脂肪肝患者:由于对脂质代谢的影响,可能会加剧脂肪肝。
(9)脂肪栓塞症患者:由于对脂质代谢的影响,可能会加剧脂肪栓塞症。
(10)重症肌无力患者:使用开始阶段,可能会短暂恶化症状。
(11)老年患者:参照老年患者用药注意事项。
2、重要的基本注意事项
(1)由于醋酸氟氢可的松具有较强的盐皮质激素作用,因此当使用依米特时需要注意以下事项:
①给药时,要充分考虑患者的适应情况和症状。
②在确定药物使用的维持剂量前,应持续监测患者的血压和血清电解质情况(1天1次以上),必要时可根据监测情况调整用药剂量。
③醋酸氟氢可的松可能会导致高血压、高血钠症、低血钾症以及水肿。若发生上述症状,需采取适当的措施,例如减少剂量。此外,需注意盐的摄入量。
④长期给药,需定期监测患者血压以及血清电解质浓度。
(2)醋酸氟氢可的松给药期间若患上水痘或荨麻疹,可能会导致生命危险。因此需注意以下事项:
①依米特给药前,确认患者是否有水痘或荨麻疹病史,以及是否进行过疫苗接种。
②若患者无水痘或荨麻疹病史,则需随时充分注意和观察患者的症状,尽可能防止患上水痘或荨麻疹。若发生感染或怀疑被感染,则应立即联系医师,采取适当的措施。
③即使是已有水痘或荨麻疹发病史或已接受过疫苗接种的患者,在服用醋酸氟氢可的松时,也有发生水痘或荨麻疹的可能性,因此要留意。
(3)乙肝病毒携带者使用肾上腺皮质激素时,可能会由于乙肝病毒增殖而导致肝炎的发生。在醋酸氟氢可的松给药期间以及给药后,均需连续监测患者的肝功能或肝炎病毒标记物,需注意乙肝病毒增殖的迹象和症状。若观察到任何异常症状,需考虑降低醋酸氟氢可的松的使用剂量,并采取适当的措施,如使用抗病毒药物。另外,有报道称给药前HBs抗原阴性的患者中也会由于乙肝病毒而引起肝炎。
3.其他注意事项
有报道称,服用肾上腺皮质激素类药物的患者接种活疫苗或活减毒疫苗时,可能导致神经障碍和抗体缺乏反应。
【依米特禁忌】
1、不适用于以下患者
既往对依米特成分过敏的患者禁用。
2、原则禁忌(原则上不能给药,因病情特殊需要时,应慎重给药)
(1)高血压患者(由于依米特存在水钠潴留作用,高血压病可能加剧)。
(2)抗生素使用无效患者,全身性真菌感染患者(由于依米特存在免疫功能抑制作用,感染可能加剧)。
(3)消化性溃疡患者(由于黏膜防御能力等降低,消化性溃疡可能加剧)。
(4)精神类疾病患者(由于依米特能影响中枢神经系统,精神类疾病可能加剧)。
(5)结核病患者(由于依米特存在免疫功能抑制作用,结核病可能恶化)。
(6)单纯疱疹病毒性角膜炎患者(由于依米特存在免疫功能抑制作用,单纯疱疹病毒性角膜炎可能加剧)。
(7)后囊性白内障患者(由于依米特影响晶状体纤维,后囊性白内障可能加剧)。
(8)青光眼患者(由于眼压升高,青光眼可能加剧)。
(9)血栓患者(由于依米特会促进血液凝固,可能导致血栓急性发作)。
(10)近期进行过内脏手术的患者(可能会延迟伤口愈合)。
(11)急性心肌梗塞患者(有心脏破裂的报道)。
【依米特性状】
依米特为一面带有刻痕的白色或类白色片。
【依米特有效期】
24个月
【依米特批准文号】
国药准字H20234082
【依米特生产企业】
江苏万禾制药有限公司
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