百济新特药房为解读注射用硼替佐米(万珂)功效与作用是什么?百济—全国连锁专科药房,医保定点药房,消费者信得过商店,专家指导用药,专业提供注射用硼替佐米(万珂)功效、注射用硼替佐米(万珂)作用的信息: |
注射用硼替佐米(万珂)功效与作用: 【万珂适应症】 多发性骨髓瘤 万珂可联合美法仑和泼尼松(MP方案)用于既往未经治疗的且不适合大剂量化疗和骨 髓移植的多发性骨髓瘤患者的治疗;或单药用于至少接受过一种或一种以上治疗后复发的多 发性骨髓瘤患者的治疗。 套细胞淋巴瘤 万珂可联合利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星和泼尼松,用于既往未经治疗的并且不适合接受 造血干细胞移植的套细胞淋巴瘤成人患者;或用于复发或难治性套细胞淋巴瘤患者的治疗,患 者在使用万珂前至少接受过一种治疗 【万珂药物相互作用】 体外和动物离体研究显示,硼替佐米是细胞色素P450(CYP)酶系1A2、2C9、2C19、2D6和 3A4的弱抑制剂。由于CYP2D6对硼替佐米代谢的作用有限(7%),故可以预期慢代谢表型 CYP2D6 不会影响硼替佐米的整体分布。 在一项药物相互作用的研究中,评价了酮康唑(CYP3A4强效抑制剂)对硼替佐米药代动力学 的作用,12例患者的数据结果显示硼替佐米AUC平均增加了35%。因此,当硼替佐米与 CYP3A4 抑制剂(如酮康唑、利托那韦)合用时应对患者进行密切的监测。 在一项药物相互作用的研究中,评价了奥美拉唑(CYP2C19强效抑制剂)对硼替佐米的药代 动力学的作用,17例患者的数据结果显示其对硼替佐米的药代动力学无明显影响。 在一项药物相互作用试验中评价利福平(CYP3A4强诱导剂)对硼替佐米的药代动力学的作用 , 6名患者的数据显示硼替佐米AUC平均值降低45%。因此,不推荐万珂与CYP3A4强诱导剂 合用, 因为其有效性可能会降低。CYP3A4诱导剂如利福平、卡马西平、苯妥英、苯巴比妥和圣约翰 草。 在此项药物相互作用试验中还评价了CYP3A4弱诱导剂地塞米松的作用,7名患者的数据显示 对硼 替佐米的药代动力学没有显著影响。 在一项药物相互作用的研究中,评价了美法仑和泼尼松联合疗法对硼替佐米的作用,21例患 者的数据结果显示硼替佐米AUC平均值增加了17%。认为此结果并无临床相关性。 在临床试验中,有糖尿病患者口服降糖药后出现低血糖症和高血糖症的报告。在使用万珂治 疗时,应密切监测口服抗糖尿病药患者的血糖水平,并注意调节抗糖尿病药的剂量。 告知患者应谨慎合用可能会引起周围神经病变的药物(如胺碘酮、抗病毒药、异烟肼、呋喃 妥因或他汀类)及引起血压降低的药物。 |