百济新特药房为解读辛伐他汀片(舒降之)功效与作用是什么?百济—全国连锁专科药房,医保定点药房,消费者信得过商店,专家指导用药,专业提供辛伐他汀片(舒降之)功效、辛伐他汀片(舒降之)作用的信息: |
辛伐他汀片(舒降之)功效与作用: 【舒降之适应症】 1.高脂血症 对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症患者,当饮食控制及其它非药物治疗不理想时,结合饮食控制,本药可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。 对于纯合子家族性高胆固醇血症患者,结合饮食控制及非饮食疗法,本药可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。 2.冠心病 对于冠心病合并高脂血症患者,本药适用于: 降低死亡的危险性; 降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性; 降低中风和短暂性脑缺血的危险性; 降低心脏血管重建手术(冠状动脉搭桥术及经皮腔内冠状动脉成形术)的危险性; 延缓冠状动脉粥样硬化的进程,包括减少新病灶及全堵塞的形成。 3.患有杂合子家族性高胆固醇血症儿童患者 对于患有杂合子家族性高胆固醇血症的10-17岁的青春期男孩和女孩(至少初潮1年后),结合饮食控制,舒降之可用于降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯。 【舒降之药物相互作用】 与CYP3A4相互作用 辛伐他汀通过CYP3A4代谢但没有CYP3A4抑制活性;因此它不会影响通过CYP3A4代谢的其它药物的血浆浓度。有效的CYP3A4抑制剂(如下)通过减少辛伐他汀的消除而增加肌病的危险(见注意事项,肌病/横纹肌溶解)伊曲康唑、酮康唑、红霉素、克拉霉素、HIV、蛋白酶抑制剂、奈法唑酮、环孢菌素。 与其它单独应用能引起肌病的降脂药物的相互作用 与下列降脂药物合用肌病的危险增加,这些药物虽不是有效的CYP3A4抑制剂,但是单独应用能引起肌病(见注意事项,肌病/横纹肌溶解)。 吉非贝齐、其它贝特类、烟酸(>每天1克) 其它药物相互作用 胺碘酮或维拉帕米:胺碘酮或维拉帕米同时与大剂量辛伐他汀合用会增加肌病/横纹肌溶解的危险(见注意事项,肌病/横纹肌溶解) 地尔硫卓: 同时服用地尔磕卓和辛伐他汀80mg的病人,其肌病发生的危险性会轻微增加。(见注意事项,肌病/横纹肌溶解) 其他相互作用 葡萄柚汁含有一种或多种抑制CYP3A4的成份,能增加经CYP3A4代谢的药物的血浆水平。常规饮用量(每日一杯250ml)所产生的影响很小(通过测定浓度-时间曲线下面积,血浆HMG-CoA还原酶抑制活性增加了13%)且无临床意义。然而,在辛伐他汀治疗期间,大量的饮用(每天超过1升)则显著增加血浆HMG-CoA还原酶抑制剂的活性,应加以避免(见注意事项,肌病/横纹肌溶解)。 香豆素衍生物 在一项健康志愿者和另一项高胆固醇血症患者参加的临床研究中,每天服用辛伐他汀20-40mg,能中度提高香豆素类抗凝剂的抗凝效果,以凝血酶原时间国际标准化比率(INR)计,健康志愿者组的凝血酶原时间从基线的1.7延长到1.8秒,高胆固醇血虚患者组从2.6延长到3.4秒。对于使用香豆素抗凝剂的患者,应在使用辛伐他汀之前测定其凝血酶原时间,并在治疗初期经常测量,以保证凝血酶原时间无明显变化。一旦记录下稳定的凝血酶原时间,应建议患者在服用香豆素类抗凝剂期间定期监测凝血酶原时间。如调整辛伐他汀剂量或停药,应重复以上步骤。对于未服用香豆素类抗凝剂 的患者,出血或凝血酶原时间变化与服用辛伐他汀无关。 |