百济新特药房为解读酒石酸罗格列酮片(洛各单)功效与作用是什么?百济—全国连锁专科药房,医保定点药房,消费者信得过商店,专家指导用药,专业提供酒石酸罗格列酮片(洛各单)功效、酒石酸罗格列酮片(洛各单)作用的信息: |
酒石酸罗格列酮片(洛各单)功效与作用: 【洛各单适应症】 单一服用洛各单,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。 对于饮食控制和运动加服洛各单或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,洛各单可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,洛各单不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。 饮食控制是2型糖尿病治疗的首选措施。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性。因而其不仅是2型糖尿病的基础治疗,而且对有效地保持药物疗效有重要的作用。在开始服用洛各单前,应控制影响血糖控制的病症,如感染。 【洛各单药物相互作用】 经细胞色素P150代谢的药物体外药物代谢试验表明,在临床使用剂量下,罗格列酮不抑制主要的P5酶。体外试验资料证实,罗格列酮主要通过代谢,极少部分经CYP2C9代谢。 洛各单与CYP2C8抑制剂(如吉非贝齐)联合用药,可能升高罗格列酮血浆浓度(参见[药代动力学]),所以当洛各单与CYP2C8抑制剂联合应用时,由于可能增加与剂量相关不良反应的风险,需要减低洛各单的应用剂量。 洛各单与CYP2C8诱导剂(如利福平)联合用药,可能降低罗格列酮的血浆浓度(参见[药代动力学])。因此,当洛各单与CYP2C8诱导剂联合应用时,应考虑密切监测血糖变化,调整糖尿病的治疗方案。硝苯地平和口服避孕药(炔雌醇和炔诺酮)主要经CYP3A4途径代谢,因此与洛各单(4毫克/次,每日2次)合用,不会对上述二药物产生具有临床意义的药代动力学影响。 格列本脲:对于服用格列本脲后病情稳定的糖尿病患者,洛各单(2毫克/次,每日2次)与格列本脲(3.75毫克/日至10毫克/日)合用7天,不会改变其24小时的平均稳态血糖水平。 二甲双胍:对于健康受试者,洛各单(2毫克/次,每日2次)与二甲双胍(500毫克/次,每日2次)合用4天,不会改变洛各单及二甲双胍的稳态药代动力学参数。阿卡波糖:健康受试者服用阿卡波糖(100毫克/次,每日3次)7天,对单剂口服洛各单的药代动力学参数无影响。 地高辛:健康受试者连服洛各单(8毫克/次,每日1次)14天,对地高辛(0.375毫克/次,每日I次)的稳态药代动力学参数无影响。 华法林:连续服用洛各单对华法林对映体的稳态药代动力学参数无影响。 乙醇:服用洛各单的2型糖尿病患者单次饮用中等量的乙醇,不会增加其急性低血糖发生的危险性。 雷尼替丁:健康受试者服用雷尼替丁(150毫克/次,每日2次)4天,不会改变洛各单单剂口服或静脉给药的药代动力学参数。该结果表明胃肠道pH值升高不影响洛各单的口服吸收。 吉非贝齐:罗格列酮(4mg,-天一次),伴用CYP2C8抑制剂吉非贝齐(600mg,一天两次)7天后,与单独使用罗格列酮(4mg,一天一次)相比,可增加罗格列酮的AUC2倍。如果发生潜在的与罗格列酮剂量相关的不良事件,当使用吉非贝齐时,应减少罗格列酮的使用剂量。 |