百济新特药房为解读盐酸曲唑酮缓释片(曲特恪)功效与作用是什么?百济—全国连锁专科药房,医保定点药房,消费者信得过商店,专家指导用药,专业提供盐酸曲唑酮缓释片(曲特恪)功效、盐酸曲唑酮缓释片(曲特恪)作用的信息: |
盐酸曲唑酮缓释片(曲特恪)功效与作用: 【曲特恪适应症】 用于伴有或不伴有焦虑症状的抑郁症。 【曲特恪药物相互作用】 1.一般情况 曲唑酮可能会加强抗精神病药、安眠药、镇静药、抗焦虑药和抗组胺药的镇静作用。一旦出现这种情况建议降低剂量。 口服避孕药、苯妥英、卡马西平和巴比妥类药物因肝脏作用可加速抗抑郁药物的代谢,而西咪替丁和其他一些抗精神病药物则可抑制抗抑郁药的代谢。 2.CYP3A4抑制剂 体外药物代谢研究显示,当曲唑酮与CYP3A4抑制剂比如红霉素、酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、地那韦和奈法唑酮合并用药时,可能存在药物相互作用。CYP3A4抑制剂可能会导致曲唑酮血浆浓度显著增加。健康志愿者的体内研究证明,利托那韦200mg剂量每日用药2次可使曲唑酮血浆水平增加超过2倍,导致出现恶心、晕厥和低血压。 如果曲唑酮与强效CYP3A4抑制剂合并用药,建议使用更低剂量的曲唑酮。 但是,如有可能应避免同时使用曲唑酮和强效CYP3A4抑制剂。 3.卡马西平 合并用药可导致曲唑酮血浆浓度下降。每日伴随使用卡马西平400mg可导致曲唑酮血浆浓度下降76%,以及导致其活性代谢产物间氯苯哌嗪血浆浓度下降60%。应严密监测患者,以确定是否需要增加曲唑酮剂量。 4.三环类抗抑郁药物 由于存在相互作用风险,应避免同时用药。应注意5-羟色胺综合征和心血管不良反应。 5.氟西汀 曲唑酮和CYP1A2/2D6抑制剂氟西汀联合用药,曾罕见报道过曲唑酮血浆水平升高以及不良反应。尚未完全清楚药代动力学相互作用的机制。不能排除药效动力学相互作用(5-羟色胺综合征)。 6.单胺氧化酶抑制剂 偶有报道与单胺氧化酶抑制剂可能的相互作用。虽然一些临床医生会同时给患者使用这两种药物,但是不建议单胺氧化酶抑制剂和曲唑酮联合给药,或在停药2周内使用曲唑酮。也不建议在曲唑酮停止治疗1周内使用单胺氧化酶抑制剂。 7.吩噻嗪类药物 与吩噻嗪类药物比如氯丙嗪、氟奋乃静、左美丙嗪或奋乃静联合用药时,曾报道过严重的直立性低血压。 8.麻醉药/肌肉松弛药 盐酸曲唑酮可增强肌肉松弛药和挥发性麻醉药的作用,因此应谨慎联合用药。 9.酒精 曲唑酮可增强酒精的镇静作用。曲唑酮治疗期间应避免摄入酒精。 10.左旋多巴 抗抑郁药物可加速左旋多巴的代谢。 11.其他 曲唑酮与已知可延长QT间期的药物合并使用可能会增加发生室性心律失常的风险,包括尖端扭转型室速。这些药物与曲唑酮合并使用时应谨慎。 由于曲唑酮对去甲肾上腺素再摄取仅有非常微弱的抑制作用,且不会改变对酪胺的血压反应,因此不大可能与乙啶类化合物的降血压作用产生相互作用。然而,实验动物的研究表明曲唑酮可能会抑制可乐定的大部分急性作用。 对于其他类型降血压药物,尽管未有报告临床相互作用,但仍需考虑曲唑酮增强作用的可能性。 曲唑酮与含贯叶连翘的药物合并使用时可能会增加不良反应的发生率。 曾报道合并使用曲唑酮和华法林的患者发生凝血酶原时间改变。 与曲唑酮合并使用可导致地高辛或苯妥英的血清浓度升高。应考虑对这些患者实施血清水平监测。 |