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注射用艾普拉唑钠(壹丽安)功效与作用: 【壹丽安适应症】 消化性溃疡出血 【壹丽安药物相互作用】 1.由于艾普拉唑抑制胃酸分泌,可影响依赖于胃内pH值吸收的药物(如酮康唑、伊曲康唑等)的生物利用度,合用时应注意调整剂量或避免合用。 2.体外试验和代谢研究的结果提示肝脏CYP3A4酶参与壹丽安的代谢,但目前尚不能确定CYP3A4酶为壹丽安的主要代谢酶。国外研究结果显示,24例健康受试者口服艾普拉唑40mg/次,每天1次,用药5天,使CYP3A4酶的特异性底物咪达唑仑的血浆浓度升高31~41%,提示艾普拉唑属于CYP3A4酶的弱抑制剂,推测其对经CYP2C19酶代谢的药物(如地西泮、西酞普兰、丙米嗪、苯妥英钠、氯米帕明等)的代谢影响不大。目前尚无确切数据说明壹丽安是否经肝脏CYP2C19酶代谢,但现有的临床试验数据提示,人体中CYP2C19酶的基因多态性不影响壹丽安的疗效。 3.艾普拉唑(5mg/次,每天2次)、克拉霉素(500mg/次,每天2次)和阿莫西林(1g/次,每天2次)联合用药药代动力学参数与单用比较,艾普拉唑AUC0-∞降低约8.2%(90%CI:70.7%~100.1%),Cmax降低约29.4%(90%CI:58.3%~80.5%);而克拉霉素AUC0-∞未变(90%CI:80.1%~120.9%),Cmax升高约24.4%(90%CI:100.7%~149.2%)。 4.不建议将壹丽安和阿扎那韦或奈非那韦联合使用,文献表明:将阿扎那韦或奈非那韦与质子泵抑制剂合用,可能将大幅降低阿扎那韦或奈非那韦的血药浓度,使其疗效降低,且产生耐药性。 |