反流性食管炎是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病,系消化内科的常见多发病。健朗晨(泮托拉唑钠肠溶胶囊)属于新的第三代质子泵抑制剂,临床上广泛用于十二指肠溃疡、胃溃疡、消化性溃疡病出血等胃酸相关性疾病的治疗。朱国兵在临床实践中将其用于反流性食管炎的治疗,取得了令人满意的疗效。
朱国兵的研究以枸橼酸莫沙必利分散片和铝碳酸镁片为阳性对照药,并在此基础上增加健朗晨(泮托拉唑钠肠溶胶囊),结果显示治疗组在总体疗效方面与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。远期随访也仅有9例患者出现不同程度的复发症状,表明泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎有较好的远期疗效。
临床观察中有8例患者在服用泮托拉唑钠肠溶胶囊后出现头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻或便秘等不良反应,但较轻微,未经处理自行消失。说明使用泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎安全性较高,虽然有少数病例出现了不良反应,但都在临床能够接受的范围之内。
另外,对本病患者除了药物治疗外,还应改变生活方式与饮食习惯。为了减少卧位及夜间反流可将床头抬高15 cm~20 cm;避免睡前2 h进食,白天进餐后也不宜立即卧床;注意减少一切影响腹压增高的因素,如肥胖、便秘、紧束腰带等,同时还应避免进食使腹压降低的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。注意避免这些因素均有助于提高临床治疗效果。综上所述,泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎安全有效,值得临床推广应用。
反流性食管炎是指十二指肠内容物反流入食管引起烧心以及咽喉、气道等食管以外的组织损坏的疾病。早在10年前的流行病学调查就显示,反流性食管炎在普通人群的患病率为1.92%,随着现代生活节奏的加快、社会竞争的激烈、饮食结构的失调等,反流性食管炎的发病率逐年上升。目前反流性食管炎总的治疗目的是控制症状、减少复发和防止并发症,达到治愈的目标。
健朗晨(泮托拉唑钠肠溶胶囊)属于新型的第三代质子泵抑制剂,通过特异性地作用于胃黏膜壁细胞,降低壁细胞中的H+-K+-ATP酶的活性,从而阻断胃酸分泌的最后过程。与其他质子泵抑制剂及H2受体阻断药相比,其对细胞色素P450依赖性酶的抑制作用较弱,具有抑酸作用更强、选择作用更专一、快速减缓疼痛、溃疡治愈率高且价格低廉等特点。该药自上世纪90年代在瑞典上市以来,在全球广泛用于十二指肠溃疡、胃溃疡、消化性溃疡出血、反流性食管炎等胃酸相关性疾病的治疗,取得了满意疗效。
本文参考资料来源:《基层医学论坛》 2010年31期 朱国兵 周贤刚 钟渠 隆昌县人民医院;川北医学院附属第二医院 《泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎疗效观察》