瑞贝克的主要成分为硫酸庆大霉素,硫酸庆大霉素为氨基糖甙类广谱抗生素,对多种革兰阴性菌及阳性菌都具有抑菌和杀菌作用。对绿脓杆菌、产气杆菌、肺炎杆菌、沙门氏菌属、大肠杆菌及变形杆菌等革兰阴性菌和金葡菌等作用较强。硫酸庆大霉素的作用机制是与细菌核糖蛋白体亚单位上的特异性蛋白牢固结合,干扰核糖蛋白体功能,阻止蛋白质合成,并引起翻译信使核糖核酸(mRNA)上密码的错误而合成无功能蛋白质。临床上用于金葡菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、克雷白杆菌、变形杆菌和其它敏感菌所引起的败血症、呼吸道感染、胆道感染、化脓性腹膜炎、颅内感染、尿路感染及菌痢等疾患。
关于胃达喜、贝络纳和瑞贝克联合治疗胆汁反流性胃炎
120例胆汁反流性胃炎分成实验组70例,对照组50例,实验组口服胃达喜片、贝络纳片与瑞贝克片,对照组口服硫糖铝片与吗丁啉片、疗程为4周,治疗期间内镜复查,并观察腹痛、腹胀、恶心及呕吐胆汁等症状变化,其结果进行统计学分析.
结果:两组治疗后的总有效率分别为100%和82%,有统计学意义(P=0.0001).
结论:胃达喜、贝络纳和瑞贝克联合治疗,能够结合胃内胆酸,增强胃排空,阻止胆汁反流,保护胃粘膜,促进炎症愈合,是治疗胆汁反流性胃炎的有效药物.(以上资料来自:董远芳.胃达喜、贝络纳和瑞贝克联合治疗胆汁反流性胃炎[J].广州医药,2004,35(3):31-33.)
百济药师温馨提醒:使用瑞贝克有以下注意事项:
1.下列情况应慎用该品:失水、第8对脑神经损害、重症肌无力或帕金森病及肾功能损害患者。
2.交叉过敏,对一种氨基糖苷类抗生素如链霉素、阿米卡星过敏的患者,可能对该品过敏。
3.在用药前、用药过程中应定期进行尿常规和肾功能测定,以防止出现严重肾毒性反应。必要时作听力检查或听电图尤其高频听力测定以及温度刺激试验,以检测前庭毒性。
4.有条件时疗程中应监测血药浓度,并据以调整剂量,尤其对新生儿、老年和肾功能减退患者。
5.不能测定血药浓度时,应根据测得的肌酐清除率调整剂量。
6.给予首次饱和剂量(1~2mg/kg)后,有肾功能不全、前庭功能或听力减退的患者所用维持量应酌减。
7.应给予患者足够的水分,以减少肾小管的损害。
8.长期应用可能导致耐药菌过度生长。
9.不宜用于皮下注射。
10.该品有抑制呼吸作用,不得静脉推注。
11.对诊断的干扰:该品可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(GOT)、血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶浓度的测定值增高;血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。