导读:泮托拉唑是一种不可逆质子泵抑制剂,减少胃酸分泌。在胃壁细胞的酸性环境下被激活为环次磺胺,再特异性地与质子泵的巯基以共价键结合,使其丧失泌酸功能与其它抗菌药物合用能够根除幽门螺杆菌感染,十二指肠溃疡,胃溃疡,反流性食管炎。
泮托拉唑,适用于治疗活动性、消化性溃疡(胃、十二指肠溃疡),反流性食管炎和卓-艾氏综合症。以泮托拉唑为主要成分的药品,有胶囊、有片装,还有注射用药。对于治疗消化性溃疡,具有一定的疗效。泮托拉唑通过特异性地作用于胃粘膜壁细胞,降低壁细胞中的H+-K+-ATP酶的活性,从而抑制胃酸的分泌。与奥美拉唑和兰索拉唑相比,泮托拉唑对细胞色素P450依赖性酶的抑制作用较弱。
注射用泮托拉唑钠治疗消化性溃疡合并出血临床疗效观察
实验单位:江苏省无锡市惠山区堰桥医院
方法:将2009年7月~2011年12月间收治的106例消化性溃疡合并出血患者随机分为观察组和对照组,两组各53例。对照组给予注射用奥美拉唑钠40mg加入0.9%氯化钠注射液250mL中静脉滴注,2次/d;观察组给予注射用泮托拉唑钠40mg加入100mL0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,2次/d,5d为1个疗程。观察两组患者的临床疗效。
结果:观察组53例患者治疗后显效45例(84.9%),有效5例(9.4%),无效3例(5.7%),治疗总有效率为94.3%;对照组显效39例(73.6%),有效6例(11.3%),无效8例(15.1%),观察组总有效率显著高于对照组(84.9%),组间差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者治疗后未出现严重的不良反应,仅3例出现腹胀、腹泻、轻微头晕、恶心等反应,均不影响继续治疗,治疗结束后上述症状自行缓解。
结论:注射用泮托拉唑钠治疗消化性溃疡合并出血临床疗效显著,止血确切、迅速,能明显止血,减少输血,缩短疗程,提高其治愈率,且不良反应发生率低,安全性及耐受性良好,患者依从性高。因此,可作为一种安全、有效的药物在临床进一步推广使用。(参考来源:魏隽,介爱英。《消化性溃疡出血合并发热的观察》。《中国社区医师(医学专业)》。2012,14(7):104.)
百济药师温馨提醒:泮托拉唑的不良反应和注意:偶尔引起头痛和腹泻。极少引起恶心、上腹痛、腹胀、皮疹、皮肤瘙痒及头晕。个别病例出现水肿、发热和一过性视力障碍(视物模糊)。