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结肠炎用药解答
畅美的作用是什么?百济药师为您讲解
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2012/4/12 9:00:00
畅美
适应症为
溃疡性结肠炎
,
克罗恩病
。畅美口服,急性发作期一日总剂量3g(12粒),分3次进餐时服用;维持量为一日1g(4粒),每日2次。畅美畅美的作用直接针对于炎症粘膜,有效改善炎症。
溃疡性结肠炎与克罗恩病都属于
炎症性肠病
(IBD),这两种疾病都是以反复发生的肠道溃疡为特征,患者常表现为腹泻、粘液血便及腹痛,并且症状很相似,所以有些时候,即使是医生也很难明确作出诊断。两者不同的是,克罗恩病可能影响到消化道的各个部分(如食管、胃、小肠、结肠),而溃疡性结肠炎的影响常局限于大肠。
畅美(
奥沙拉秦
钠胶囊)有效成分为5-氨基水杨酸则,畅美的作用直接针对于炎症粘膜,可抑制引起炎症的前列腺素的合成,抑制增强细胞膜通透性,引起水肿的炎症介质白三烯形成。但口服5-氨基水杨酸无效,因它在小肠中吸收迅速,然后即被乙酰化并随尿排出,不能达到结肠部位。奥柳氮钠用活性成分5-氨基水杨酸替代并无作用的磺胺吡啶,已证实奥柳氮钠在胃和小肠内不被吸收也不被分解,到达结肠后才被结肠内细菌分裂为二分子有效的5-氨基水杨酸而显示其抗炎作用。 5-氨基水杨酸是治疗溃疡性结肠炎的有效成分,但口服5-氨基水杨酸后在小肠被吸收,乙酰化后随尿排出,不能到达结肠部位。
畅美在胃及小肠中不被吸收也不分解,到达结肠部位后其偶氮键在细菌作用下断裂,分解为2分子5-氨基水杨酸并作用于结肠炎症粘膜,抑制前列腺素合成,畅美的作用通过抑制炎症介质白三烯的形成,降低肠壁细胞膜的通透性,减轻肠粘膜水肿,发挥抗炎作用。
畅美的作用机制是:
①畅美通过阻断环氧化酶途径,促使前列腺素合成量减少,减轻肠粘膜炎症;
②畅美通过抑制巨噬细胞向炎症黏膜移动,对体内氧自由基起清除作用,减少肠粘膜损伤;
③畅美通过抑制脂氧化酶途径,干扰花生烯酸代谢,使前列腺素e2浓度下降,使炎症好转或痊愈;
④畅美抑制血小板活化因子,抑制结肠脂肪酸氧化,通过和叶酸竞争抑制内皮细胞增生,增强机体免疫功能。有报道提示奥沙拉秦钠可抑制一氧化氮合酶(inos)产生,减轻炎症,促进溃疡愈合。
百济药师温馨提醒
,在服用畅美药物期间,要适当增加营养牞多吃高蛋白食物及高维生素食物,以保证畅美的作用发挥得更好。同时要增加高维生素的食物和带有深色的新鲜蔬菜及水果的摄入,如西红柿、茄子、绿叶蔬菜、红枣等。
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