肛门湿疹是肛肠科常见的一种无传染性局限性的皮肤病,病变多发生于肛门周围皮肤,亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴囊,以渗出、瘙痒、反复发作为主要特征,局部皮损可有丘疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑等。因病程长,肛门周围皮肤常增厚,颜色灰白或暗红粗糙,以致发生皲裂。
玻特利能有效治疗肛门湿疹,用法简单,疗效显着。
临床试验:治疗组24例,男14例,女10例,年龄25~38岁;病程最短2个月,最长3年。对照组12例,男8例,女4例;病程2个月~2年。两组病例均明确诊断。诊断依据:(1)肛周瘙痒病史。(2)专科检查:急性湿疹:肛周可见皮损较多密集的粟粒大的小丘疹、丘
疱疹或小水疱,基底潮红,疹顶端可见小点状糜烂,有浆液不断渗出。 亚急性湿疹:皮损以丘疹、鳞屑和结痂为主。慢性湿疹:皮肤增厚,浸润,色棕红或灰色,表面粗糙,肛缘及肛管可存皲裂。两组性别、年龄、病程相比差异无显着性(P>;0.05),均有可比性。
玻特利肛门湿疹治疗方法分为治疗组和对照组,其中治疗组中药外洗及外用玻特利。以中医清热利湿为原则予中药汤剂外洗,每日2次,杀虫止痒燥湿为目的,方药如下:苍术30g,五倍子30g,枯矾30g,苦参30g,蛇床子30g, 地肤子20g,黄芩20g,黄柏30g,马齿苋30g,鱼腥草20g,中药熏洗10~15min后,再早晚将一薄层玻特利涂于肛周感染皮肤和黏膜。最好在排便后适用。为在肛门和相邻的直肠使用软膏,可使用提供的软膏上药器,侧面带小孔。这样可使药物直接上到主要感染部位。对照组治疗中药外洗(方药同上),5%水杨酸软膏外擦,每日2次。
最终外用玻特利肛门湿疹治疗方法结果其疗效标准,治愈:症状完全消失,肛周皮肤颜色恢复正常。有效:症状明显改善,肛周偶有瘙痒,肛周皮肤基本恢复正常,无皲裂及皮疹。无效:瘙痒感有所减轻,肛周皮肤仍有渗出,增厚、皲裂。
玻特利的活性成分是大肠埃希杆菌细菌水悬液(BCS)和氢化可的松(HC)对炎性皮肤和伤口愈合有免疫反应。用含BCS治疗之后,水肿渗出可迅速消失。氢化可的松是一种天然肾上腺皮质激素,是合成糖皮质激素的前体,与糖皮质激素相比,氢化可的松属于短效激素。
当局部抹于皮肤及黏膜后氢化可的松有抗急性炎症,抗瘙痒,抗过敏和免疫抑制(相对来说很微弱)的作用,但不是抗细胞增殖。氢化可的松抑制溶菌体酶的释放,抑制炎性细胞的游走,如前列腺素、白三烯等炎性介质的合成。可导致血管收缩和在间质的血管通透性,抑制了能够降低炎症反应的结缔组织血管的反映性。
上述大肠埃希杆菌细菌水悬液和氢化可的松在玻特利软膏中发挥互补的作用。氢化可的松的急性抗炎、抗瘙痒作用由BCS导致机体抗御能力加强而得到补充。
玻特利油膏用法简便,疗效显著,短期内能达到治愈的目的。