导读:现今社会对冠心病等心脑血管疾病,必须长期坚持预防和治疗。例如高脂血症需要长期的治疗才能预防冠状动脉粥样硬化,随便停药会出现不堪设想的后果。那么康忻片是治疗冠心病的药吗?
冠心病是临床常见病、多发病,临床上有心绞痛、心律失常、心力衰竭等表现,我们在临床中以医学理论为指导,采取辨病和辨证相结合的方法治疗冠心病,取得了较好的临床效果。
康忻片的有效成分是比索洛尔,康忻片是一种高选择性β1-肾上腺受体拮抗剂,无内在拟交感活性和膜稳定活性。康忻片对支气管和血管平滑肌β1-受体有高亲和力,对支气管、血管平滑肌和调节代谢的β2-受体仅有很低的亲合力。因此,康忻片通常不会影响呼吸道阻力和β2调节的代谢效应。康忻片在超出治疗剂量时仍具有β1-受体选择性作用。
冠心病常常可合并各种心律失常,如房性早搏、室性早搏、房速、房颤、短阵室速等等,属中医“心悸”范畴。其基本病机是因虚致实。气虚则致血瘀,血瘀日久,瘀而生热,热扰心神故而心悸。治疗以治本为主,兼清郁热,安心神。对照的临床研究表明,每天10 mg剂量的比索洛尔与每天100 mg阿替洛尔,100 mg美托洛尔或160 mg普萘洛尔的效果相当。比索洛尔无明显的负性肌力作用效应。口服比康忻片3-4小时后达到最大效应。由于半衰期为10-12小时,康忻片的效应可以持续24小时。康忻片通常在2周后达到最大抗血压效应。
康忻片通过阻滞心脏β-受体而降低机体对交感肾上腺素能活性的反应,引起心率减慢、心肌收缩力降低,从而降低心肌耗氧量,对冠心病引起的心绞痛有益。急性服用康忻片降低心率和搏出量,从而降低心输出量和耗氧量。长期服用康忻片,可以降低开始服药时增强的外周阻力。另外,β-受体阻滞剂也可通过降低血浆肾素活性而降
低血压。
口服康忻片3-4小时后达到最大效应。由于半衰期为10-12小时,比索洛尔的效应可以持续24小时。比索洛尔通常在2周后达到最大抗血压效应。
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