导读:2型糖尿病是一种常见病 ,其发病率逐年增高 ,目前以磺脲类或双胍类药物及注射胰岛素制剂为主要方法 ,均可使空腹血糖维持在正常范围 ,而餐后血糖却不能很好控制。倍欣(伏格列波糖)主要用于改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法•运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法•运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。)
本研究的目的是评价倍欣对于使用饮食疗法不能控制的2型糖尿病患者的降糖效果。
1 临床资料
1.1 对象入选标准:①根据WHO的糖尿病诊断标准确诊的2型糖尿病患者;②用饮食不能控制的2型糖尿病患者。排除:妊娠妇女;酗酒者;肝肾功能异常者;伴有感染者。共有32例患者入选,男15例,女17例,平均年龄(59.5±8.1)岁,平均病程(12.8±11.4)年,体重指数(24.5±3.8)kg/m2。
1.2 方法:将32例饮食不能控制的2型糖尿病患者随机分为倍欣组和二甲双胍组,2组间年龄、性别、病程、体重指数及血糖水平差异无显著性。倍欣组0.2mg/次,一日三次;二甲双胍组0.5/次,一日三次。所有研究对象在用药前测患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油(TG)、HDL-C、肝肾功能、身高和体重。治疗1个月后复查以上项目。
1.3 血糖改善评价:血糖改善评价:参阅新药临床研究指导原则:显效:血糖降低30%;有效:血糖降低10~20%;无效:血糖降低10%以下。
2 结果
2.1 降糖效果:倍欣组和二甲双胍组两组治疗1个月后,倍欣组空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白的下降水平均明显下降。餐后2小时血糖和糖化血红蛋白的下降水平显著低于二甲双胍组(P<0.01);而空腹血糖2组差异无显著性 (P>0.05)。
2.2 倍欣降糖的有效率:倍欣治疗1个月后,对于空腹血糖的显效数为8例,有效数为6例,有效率为87.5%。餐后血糖的显效数为9例,有效数为6例,有效率为93.75%。
本研究结果发现:单独使用倍欣,其餐后血糖的有效率为93.75%,空腹血糖的有效率为87.5%,与上述文献报道一致。倍欣降低空腹血糖可能与改善胰岛素抵抗有关,其机制有待进一步研究。临床观察表明,倍欣无明显不良反应,值得临床推荐。
参考文献:刘长星《倍欣治疗2型糖尿病效果评价》,《中原医刊》,2003年第10期