所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,也就是说,并非“大三阳”就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
有患者认为,乙肝大三阳一旦上身,便终身无法摆脱,但越是有这种恐惧心理,就越是幻想奇迹的发生,要求医生积极给予治疗,只要乙肝大三阳能转阴,用多贵的药,花多少钱都可以。
面对这些盲目就医、盲目治疗的患者,百济药师提醒,乙肝大三阳是否需要治疗要根据病史、肝功能、病毒表达情况、影像学检查、传染途径等综合分析后才能决定。因为感染了乙肝病毒后,每个人的免疫力不同,乙肝病毒在体内的反应亦不同。相当一部分乙肝大三阳患者是慢性无症状乙肝病毒携带者,也就是说,患者无任何症状,肝功能正常,B超检查肝脏正常,只是HBV-DNA阳性。而这样的患者,大都处于一种免疫耐受状态。所谓免疫耐受是一种免疫无应答状态。病毒进入体内,逃避了机体的免疫监视系统,与人体免疫功能形成一种“和平共处”状态。如果是这样,就没有必要抗病毒治疗,否则也不显疗效,反而容易将人体的免疫机能打乱,出现副作用,且浪费医药费。
但是,这种“和平共处”状态不是一成不变的。病毒在体内有一个活动周期,它也可以激活机体的免疫系统,造成肝脏受损,肝功能异常,这时就需要积极治疗了。专家提醒,一旦患者的大三阳被激活,在保肝治疗的同时,应适当进行抗病毒治疗,科学规范的治疗是乙肝大三阳康复的首要条件。与此同时,保持乐观、积极的心态也很重要,患者没必要对病情过于担心,精神的“弦”绷得太紧,反倒不利于病情的恢复。
百济药师温馨提醒:治疗乙肝大三阳,患者首先要放下心理包袱,并且选择专业的正规的医疗机构进行治疗。医患人员及家属等也应给予患者足够的信心与支持。