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乙肝常规用药
考来烯胺有效控制肝硬化、胆石病引起的瘙痒
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2012/5/7 10:59:00
考来烯胺
对控制瘙痒有良好疗效,是一线治疗药物,主要用于Ⅱ型高脂血症、动脉粥样硬化以及肝硬化、胆石病引起的瘙痒有很好的作用。
考来烯胺的性状为白色至类白色粉末,无臭或稍带胺臭味;有引湿性。 在水、乙醇、氯仿或乙醚中不溶。考来烯胺用于Ⅱ型高脂血症、动脉粥样硬化以及肝硬化、胆石病引起的瘙痒。其缺点是用量大,约2%的患者产生胃肠道反应。服用考来烯胺期间要注意长期服用可使肠内结合胆盐减少,引起脂肪吸收不良,应适当补充维生素A、D、K等脂溶性维生素及钙盐。考来烯胺味道难闻,可用调味剂伴服。不可加大剂量,以免引起胃肠道不适,腹泻等。考来烯胺可用于Ⅱa型高脂血症,高胆固醇血症。考来烯胺降低血浆总胆固醇和低密度脂蛋白浓度,对血清甘油三酯浓度无影响或使之轻度升高,因此,对单纯甘油三酯升高者无效。考来烯胺还可用于胆管不完全阻塞所致的瘙痒。
考来烯胺
药物相互作用,考来烯胺与酸性药物并用,干扰酸性药在肠道内吸收,如巴比妥酸、保泰松类和噻嗪类利尿剂等,但因为这些药物的剂量易于调整,对临床应用的影响不大。而那些在剂量上要求精确的抗凝剂及强心苷类并且进入肝肠循环,受此药干扰后,则在胃肠道内停留时间较长,影响它们的疗效并且是很危险的。间隔一定时间(至少在1小时以上)分别给药,而且这些药物先于
消胆胺
给与,则可避免这种干扰作用。对甲状腺素则需间隔4~5小时。口服考来烯胺后在肠道与胆酸结合后随粪便排出,可使胆酸排出量比正常高3~4倍,对高胆固醇血症可作为首选药物。用药后1周内LDL-胆固醇水平开始下降,2周内达最大效应,可使血浆总胆固醇水平下降20%以上,LDL-胆固醇水平下降25%~35%,TG水平可有所升高,但在连续用药中可逐渐恢复至正常水平。对同时有TG升高病人(Ⅲ、Ⅱb型)可加服降TG药如烟酸,氯贝特类等。对
原发性胆汁性肝硬化
、慢性
胆囊炎
,
胆结石
,药物引起的淤滞性黄疸等也有一定的辅助治疗效果。
百济药师温馨提醒
,长期服用考来烯胺可使肠内结合胆盐减少,引起脂肪吸收不良,应适当补充维生素A、D、K等脂溶性维生素及钙盐。考来烯胺味道难闻,可用调味剂伴服。不可加大剂量,以免引起胃肠道不适,腹泻等。对考来烯胺过敏者或完全性肠道梗阻患者禁用;孕服、哺乳妇女及便秘患者慎用。
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