导读:双环醇片,用来治疗慢性肝炎所致的氨基转移酶升高。双环醇可清除实验动物细胞内的自由基,保护肝细胞膜和线粒体,减轻肝脏的炎性损伤,防止肝纤维化;可增强肝脏蛋白质的合成作用,促进肝细胞再生。
双环醇片为联苯双酯类似物,将联苯双酯的酯基优化为羟甲基而成,使其通透作用和生物利用度都比联苯双酯好,故保肝降酶作用强于联苯双酯且反跳率低,对不同的原因引起的肝损伤均有保护细胞膜和改善肝功能的作用。双环醇片其可明显减轻肝细胞脂肪变及坏死,减轻肝细胞间质炎症反应,维护肝细胞的正常形态。有关研究显示,双环醇片对改善慢性乙肝患者的临床症状,降低丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶有明显效果,具有明显的肝细胞保护作用。
研究显示:双环醇可清除实验动物细胞内的自由基,保护肝细胞膜和线粒体,减轻肝脏的炎性损伤,防止
肝纤维化;可增强肝脏蛋白质的合成作用,促进肝细胞再生。此外,可诱导HepG2细胞凋亡,抑制HepG2.2.15细胞株分泌HBsAg、HBeAg和复制HBV DNA。Ⅰ~ Ⅳ期临床试验表明:双环醇片安全性好,可明显改善
慢性乙型肝炎和慢性
丙型肝炎病人的临床症状,有效地降低血清氨基转移酶且作用稳定、持续,同时对血清病毒学标志的转换也初步提示有一定的作用。
双环醇片药理作用机制,双环醇片(
百赛诺)不是转氨酶活性抑制剂。双环醇片(百赛诺))可以清除自由基,具有抗氧化作用,从而维持肝细胞膜的稳定性有利于阻断肝细胞死亡的病理生化过程。双环醇片(百赛诺)对肝细胞线粒体损伤有保护作用,可抗肝细胞损伤。双环醇片(百赛诺)有诱导感染病毒的肝细胞以及人
肝癌细胞株凋亡的作用。细胞凋亡后,肝炎病毒亦随之被消灭。推断认为,百赛诺(双环醇片)可能通过调节机体某种信号机制,或调动机体特异性免疫功能发挥作用,诱导感染肝炎病毒的肝细胞出现凋亡,以达到抑制病毒复制的效果,而对肝细胞凋亡则起到保护作用。
百济药师温馨提醒,应用双环醇片治疗期间,临床医生应重视观察病人临床症状、体征和病情的演变,加强治疗过程中的定期检查和治疗结束后的随访。毒理研究显示双环醇无遗传毒性和生殖毒性,但目前尚无孕妇和哺乳期妇女临床应用双环醇片的研究资料,建议谨慎使用。对部分慢性病毒性肝炎病人在双环醇片治疗过程中出现的ALT升高或先复常后升高的原因分析,可能与以下因素有关:①病人依从性不足、不规范服药、不适当地停药或应用其它导致肝功能损害的药物;②肝炎病毒高度复制、合并其它类型肝炎病毒或病原体感染;③过度疲劳、饮酒等;④体内免疫系统被激活,处于肝炎病毒清除期。在明确ALT升高的原因后,应根据病人的不同情况做相应处理,如ALT和血清总胆红素轻度升高并且病人精神、食欲较佳,可在密切观察病情变化的同时继续服用双环醇片;有肝功能失代偿如胆红素明显升高,低
白蛋白血症,
肝硬化腹水,食道静脉曲张出血,肝性脑病及严重心、脑、肾器质性病变及骨髓抑制的患者,谨遵医嘱。