系统性红斑狼疮是一种常见病。是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病,病变常累及多系统多脏器。临床表现复杂,病程迁延反复的自身免疫性疾病。 红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮两大类。亚急性皮肤型红斑狼疮,是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变。
治疗系统性红斑狼疮药物是人们比较关注的,这主要是因为系统性红斑狼疮的发病率比较高,并且对人的危害比较大,因此,系统性红斑狼疮患者都想要尽快的治愈此病,但由于此病是一种慢性皮肤病,比较难治疗,所以患者在选在好的治疗方法外,还要长期坚持治疗。百济药师提醒不同患者应根据自身的具体情况选择不同的药物治疗,在配合系统性红斑狼疮药物治疗的情况下,治疗系统性红斑狼疮还应遵循以下原则。
(一)轻型SLE症状轻微,无重要内脏损害,以关节肌肉疼痛为主用非甾体抗炎药;以皮肤损害为主可用抗疟药。上述药无效可用小量糖皮质激素。
(二)重型狼疮SLE病情严重、SLE病情活动程度较高及实验室检查明显异常,按病情需要可用下列药物治疗。糖皮质激素:不甚严重者用较大剂量泼尼松,规律用药,未见效者,宜及早加细胞毒类药物。用皮质激素时注意其副作用。 甲基泼尼松龙(MP):冲击病情严重者使用。细胞免疫抑制药:包括环磷酰胺(CTX)、硫唑嘌呤等。
其中以CTX使用最广泛。适用于重症的SLE,尤其是狼疮肾炎。常与泼尼松合用,加强疗效,使强的松易于减量,保护肾功能。当前治疗狼疮肾炎常用CTX冲击,比口服疗效好,用药需注意毒性如损伤肝、抑制骨髓及性腺功能;对中等度严重病例可以激素联合硫唑嘌呤治疗;泼尼松可联合环孢素,短期用药,用药应定期查血中浓度。注意肝、肾毒性,高血压及高血钾等副作用。对常用泼尼松与CTX治疗无效,或有禁忌证者才考虑用本药;近年报道霉酚酸酯(骁悉)对难治性SLE有效,该药是一种新型免疫抑制药。
(三)急性暴发性危重SLE治疗
1.甲基泼尼松龙(MP)冲击:适用于急性暴发性危重SLE,如急性肾功能衰竭、神经精神狼疮的癫痫发作或明显精神症状、严重溶血性贫血。用药注意副作用。
2.血浆置换:适用于MP冲击与CTX冲击均不能控制活动病变者。血浆交换同时联合应用泼尼松与CTX.
(四)一般治疗包括心理、并发症、避免应用诱发狼疮的药物。
百济药师提醒:合理用药的基本原则概括地讲就是安全、有效、经济、方便地使用药物,首先在安全的前提下确保用药有效,其次在安全有效的前提下要经济和方便地使用药物。如果你想了解更多关于选择系统性红斑狼疮药物的原则,您可拨打的全国免费药师服务热线,我们将有专业的药师指导你用药。百药师将会向您详细介绍系统性红斑狼疮的症状,系统性红斑狼疮的治疗方法等。