- 药品名称: 代亚
- 药品通用名: 依折麦布片
- 代亚规格:10mg*10片*1板
- 代亚单位:盒
- 代亚价格
- 会员价格:
依折麦布片(代亚)说明书简要信息:
【代亚适应症】
原发性高胆固醇血症代亚作为饮食控制以外的辅助治疗,可单独或与HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类)联合应用于治疗原发性(杂合子家族性或非家族性)高胆固醇血症,可降低总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)。*纯合子家族性高胆固醇血症(HoFH)*代亚与他汀类联合应用,可作为其他降脂治疗的辅助疗法(如LDL-C血浆分离置换法),或在其他降脂治疗无效时用于降低HoFH患者的TC和LDL-C水平。*纯合子谷甾醇血症(或植物甾醇血症)*代亚作为饮食控制以外的辅助治疗,用于降低纯合子家族性谷甾醇血症患者的谷甾醇和植物甾醇水平。
【代亚用法用量】
患者在接受代亚治疗的过程中,应坚持适当的低脂饮食。代亚推荐剂量为每天一次,每次10mg,可单独服用、或与他汀类联合应用、或与非诺贝特联合应用。代亚可在一天之内任何时间服用,可空腹或与食物同时服用。药物在老年患者中的应用老年患者不需要调整剂量。药物在儿童患者中的应用年龄大于等于10岁的儿童及青少年:不需要调整剂量。小于10岁儿童:不推荐应用代亚。*药物用于肝功能受损患者*轻度肝功能受损患者不需要调整剂量(Child-Pugh评分在5或6)。中度(Child-Pugh评分7-9)或重度(Child-Pugh评分>9)肝功能异常患者不推荐采用依折麦布治疗。(参见[注意事项]和[药代动力学]。)*药物用于肾功能受损患者*肾功能受损患者不需要调整剂量。*与胆酸螯合剂合用*应在服用胆酸螯合剂之前2小时以上或在服用之后4小时以上服用代亚。
【代亚注意事项】
当代亚与他汀类或非诺贝特联合应用时,请参考该他汀类药物或非诺贝特的使用说明书。肝酶在代亚与他汀类联合应用的对照研究中,曾发现血清转氨酶持续性升高(≥3倍ULN)。所以,当代亚与他汀类联合应用时,治疗前应进行肝功能测定,同时参照他汀类的产品说明书。IMPROVE-IT研究纳入18,144例冠心病患者,随机接受依折麦布/辛伐他汀10/40mg/日(n=9067)或辛伐他汀40mg/日治疗(n=9077)。中位随访期为6.0年,转氨酶连续升高(≥3倍ULN)在依折麦布/辛伐他汀治疗组中的发生率为2.5%,在辛伐他汀治疗组为2.3%。(参见[不良反应]。)*骨骼肌*在临床研究中,与对照组相比(安慰剂或单独使用他汀类药物),应用代亚未增加肌病或横纹肌溶解症的发生率。肌病与横纹肌溶解症是他汀类药物和其它降脂药物已知的不良反应。在临床研究中,CPK>10倍ULN在应用代亚的治疗组中发生率为0.2%,安慰剂组发生率为0.1%,代亚与他汀类药物联用发生率为0.1%,单独使用他汀类药物发生率为0.4%。代亚上市后,已报告了肌病与横纹肌溶解症的病例(肌病与横纹肌溶解症是否与药物相关尚不明确)。大多数出现横纹肌溶解症的患者服用代亚前正在服用他汀类药物。但单独应用代亚或代亚与已知增加横纹肌溶解症风险的药物合用时,极罕见报告横纹肌溶解症的病例。所有患者在开始代亚治疗时,应被告知肌病发生的风险,并被告知要迅速报告任何不明原因的肌痛、触痛或无力。如患者被诊断为或疑似肌病时,应马上停用代亚及正在合用的任何一种他汀类药物。出现以上症状以及CPK水平>10倍ULN时表明发生肌病。IMPROVE-IT研究纳入18,144例冠心病患者,随机接受每日依折麦布/辛伐他汀10/40mg(n=9067)或辛伐他汀40mg(n=9077)治疗,中位随访6.0年期间,肌病发生率在依折麦布/辛伐他汀治疗组中为0.2%,辛伐他汀治疗组为0.1%。肌病被定义为不明原因的肌肉无力或疼痛伴血清CK≥10倍ULN或连续两次检测CK≥5并且<10倍ULN。横纹肌溶解症在依折麦布/辛伐他汀治疗组中的发生率为0.1%,辛伐他汀组为0.2%。横纹肌溶解定义为不明原因的肌肉无力或疼痛伴血清CK≥10倍ULN伴肾损伤表现,或连续两次CK≥5且<10倍ULN伴肾损伤表现,或CK≥10,000IU/L无肾损伤表现。(参见[不良反应]。)*肝功能不全*鉴于依折麦布长期应用对中度或重度肝功能不全患者的影响尚未明确,故不推荐此类患者应用代亚(参见[药代动力学])。贝特类目前代亚与除非诺贝特外其他贝特类联合应用的安全性及有效性尚未确立,故不推荐此两种药物联合应用(非诺贝特除外)。非诺贝特如怀疑服用依折麦布和非诺贝特的患者有胆结石,提示应进行胆囊方面的检查,并应考虑应用其他药物进行降脂治疗(参见[不良反应]和非诺贝特的说明书)。*环孢霉素*使用环孢霉素期间应谨慎使用代亚。对接受代亚与环孢霉素联合治疗的病人,应监测环孢霉素浓度。*抗凝剂*如代亚与华法令,其它香豆素类抗凝剂或氟茚二酮合用时,应适当监测国际标准化比值(INR)。
【代亚禁忌】
对代亚任何成份过敏者。代亚与HMG-CoA还原酶抑制剂联合应用,禁用于活动性肝病,或不明原因的血清转氨酶持续升高的患者。所有HMG-CoA还原酶抑制剂被限制用于怀孕及哺乳期妇女。当代亚与此类药物联合用于有潜在分娩可能性的妇女时,应参考HMG-CoA还原酶抑制剂产品说明书(参见[孕妇及哺乳期妇女用药])。
【代亚性状】
代亚为白色或类白色片。
【代亚有效期】
36个月
【代亚批准文号】
国药准字H20213585
【代亚生产企业】
重庆圣华曦药业股份有限公司
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