造瘘袋适用于肠造瘘手术后肛门改道的病人,尤其适用于手术后早期病人,它可避免因造瘘口内污手溢出引起的皮肤红肿,糜烂和切口感染,减轻病人的痛苦,减少护理工作,病人出院后使用本品将给生活工作带来极大的方便。
我国目前肠造口患者总数已超过100万,估计每年新增患者约10万,且今后有增加趋势。这些患者由于在医院接受治疗及护理的时间有限,绝大部分的康复需要院外实施,出院后的延续护理质量直接关系造口者的康复和生存质量。
结肠造瘘术后的护理方法:
1. 心理护理:腹壁需做永久性人工肛门者,心理创伤超过生理创伤,术前应详细说明人工肛门对治疗的必要性,处理并不复杂,亦不会影响生活和工作,使患者面对现实并接受事实,树立起勇敢生活的信心。
2. 造瘘口护理:手术后短期内(24小时)清洗造瘘口,外敷生理盐水纱布,72小时后使用造瘘袋。其间应注意观察造瘘口肠黏膜的血液循环,肠造口有无回缩、出血及坏死。当使用造瘘袋后,应观察造瘘袋内液体的颜色、性质和量,如造瘘袋内有气体及排泄物,说明肠蠕动恢复,可开始进流质。另外还应注意保护造口周围皮肤,减少肠液的刺激引起湿疹的出现,常用氧化锌软膏或防漏膏保护皮肤。
3.健康指导:患者应注意饮食卫生
肠造口术后,护理人员应反复病人及家属示范、讲解、传授肠造口的护理知识和技巧,教会病人选择合适的造口袋。有人主张手术后短期内清洗造瘘口,外敷生理盐水纱布,三天后使用造瘘袋。
使用前要测量造口的大小,并记录其是圆形或椭圆形或不规则,做到心中有数,造瘘袋底座环裁剪适当(一般比造口稍大),避免造瘘袋底座环裁剪过小而压迫造口影响造口的血液循环,或过大引起渗漏,刺激造口周围皮肤。造口患者对于造瘘袋的安置,倾倒清洁及消毒的过程需要全面掌握,最好在出院前基本做到可自我护理,直到病人生活要有规律,按时灌洗可训练肠道有规律的蠕动,达到与正常人同样的习惯化排便为目的,从而便于清理人工肛门。
造瘘袋使用前首先清洗患部周围皮肤,擦于后根据自己的使用条件可将标线圆孔剪开,撕去防护纸,排尽袋内的空气,合适地贴于患部,当袋内便物到一定存量时要及时更换。造瘘袋适用于肠造瘘手术后肛门改道的病人,尤其适用于手术后早期病人,它可避免因造瘘口内污溢出引起的皮肤红肿,糜烂和切口感染,减轻病人的痛苦,减少护理工作,病人出院后使用本品将给生活工作带来极大的。