结肠造口术后因为排泄途径改道,患者容易产生愤怒、沮丧、伤心等不良情绪,害怕参加社会活动,不敢到公共场所,处于孤独、寂寞中。此时,医生和患者家属应该多对他们进行心理辅导,让他们乐观面对生活。此外,加强造口皮肤护理,使病人恢复正常生活,对于病人的康复至关重要。那么,如何做好造口皮肤护理,让患者重新发现生活的精彩呢?百济药师有如下指导。
结肠造口一般于手术后2 —3天待肠蠕动恢复后开放。造口开放初期,有黏液和少量气体排出,当进流食后排泄物稀薄且排泄次数多,对腹壁的刺激性大,极易引起皮肤糜烂,因此要及时对造口皮肤护理,采取正确的造口皮肤护理方法非常重要。
首先,要选择合适的产品保护并控制造口周围皮肤免受损伤。造口底盘(使用两件式产品的情况下)或粘胶(使用一件式产品的情况下)对于保护并控制造口周围皮肤免受损伤也是相当重要的。造口底盘将造口袋连接到您的腹部并进行造口皮肤护理和保护。在您使用造口底盘时,确保皮肤健康完整和干燥是相当重要的。这将确保造口袋在更换时始终保持在原位。还有一点需要记住的是,如果出现造口周围皮肤并发症,就会影响您的日常舒适感和生活品质。要知道,将造口皮肤护理好预防才是关键。
其次,严控造口手术的并发症。造口皮肤护理中,造口周围炎是最容易发生的并发症,表现为皮肤红肿、糜烂,甚至溃疡。主要由于大便稀,次数增多,造口周围皮肤受刺激引起,因此保持造口周围皮肤清洁、干燥,每次便后用中性温和的清洗剂清洗,更换造口袋时动作应轻柔。选择合适的造口袋并正确使用,降低造口周围炎的发生率,造口皮肤护理可外用氧化锌软膏、皮炎平软膏、溃疡粉等。当造口周边体毛较多时易引起毛囊炎应经常用电子剃须刀剃毛,以防皮肤受伤。
最后,注意造口皮肤护理中的饮食护理。造口人的饮食护理是造口皮肤护理其中比较重要的一项内容,有些病人认为限制食物的摄入可以减少口排出特的量,或减少生活中所带来的不便。但相反,过分地限制食物的入,会使身体的恢复(特别是肿瘤病人)减慢,便机体处于不良的状态,因此,一般来说,患者喜欢吃什么食物,就可以选择它。
肠造口排便后可进食清淡、易消化、高蛋白流质饮食,观察无反应,改为少渣半流质饮食,术后两周可进普食。无论何种造口者,原则上不需要忌口,充足均衡的饮食是机体恢复的重要保障。当尝试某种新食物时,最好不要一次吃得太多,如无不良反应,下次才可多吃些。平常应多食新鲜蔬菜及水果.但要避免刺激性、胀气性食物,如:大蒜、洋葱、豆类等。保持大便通畅,进食苞谷、蔬菜等要反复咀嚼以免菜团堵塞肠管影响排便。避免进食容易引起便秘的食物,如:坚果、巧克力、油炸食物等。可饮用酸牛奶以调节肠道造口菌群,起到调节肠功能的作用。饮食正常的餐次,特别是处于恢复期或康复期的造口人,完成可以按正常人的餐次进餐,不需要额外的加餐。
百济药师温馨提醒,相信通过这些方面精心的造口皮肤护理,造口人士的生活精彩不是梦。