导读:得舒特是一种对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙拮抗药,对平滑肌的作用机制和其它钙拮抗剂一样,但对结肠平滑肌具有高度选择作用。适用于与肠易激综合征有关的腹痛、排便紊乱、肠道不适。
有报导,服用得舒特患者在检查时对腹痛的依从性及达到回盲部时间与654-2组无明显差异;另有作者报道,患者的年龄、性别、文化程度对疼痛感觉的差异无明显差别,而服用得舒特可明显减轻肠道准备时可能发生的疼痛,检查者的操作手法及熟练程度才是结肠镜检查成功的关键。研究发现,服用得舒特患者在肠镜检查时对疼痛的耐受性、达到回盲部时间明显优于654-2组及对照组,差异有显著性。这可能是服用得舒特后患者肠壁松弛,易于用气体吹开肠腔,可减少频繁注气;易于拉直肠腔,缩短进镜时间,提高检查速度,从而减少了发生腹痛的机会,提高结肠镜检查的成功率。当然,与检查者的操作手法及熟练程度也密切相关。
得舒特能防止平滑肌过度收缩而达到解痉作用,亦能消除平滑肌的高反应性,增加肠蠕动的能力。从而改善便秘患者的排便功能,亦有利于便秘患者结肠镜检查前的肠道清洁。本组病例观察便秘患者的肠道清洁程度,服用得舒特明显优于其他两组未服药的病例,尽管三组之间没有显著性差异,但不同于文献报道服用得舒特不利于肠道清洁的结果。
得舒特不仅对结肠痉挛治疗效果好,还适用于各种肠胃不适症,增加肠道蠕动能力,针对肠胃不适,有效缓解疼痛。得舒特通过阻断钙离子流入肠壁平滑肌细胞,防止肌肉过度收缩而达到解痉作用,能消除肠平滑肌的高反应性,并增加肠道蠕动能力。得舒特对心血管平滑肌细胞亲和力极低,每天单剂口服1200mg,也不会引起血压的变化。得舒特不会影响食管下部贲门括约肌的压力,也不引起十二指肠反流,但对奥迪氏括约肌有松弛作用。
百济药师温馨提醒,孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用得舒特。片剂不宜嚼碎,宜直立体位服用。匹维溴铵没有明显的抗胆碱能的不良反应,因此本品可以用于
前列腺肥大、尿潴留和
青光眼的肠易激综合征病人。