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胃溃疡常规用药
畅美治疗炎症性肠病 减轻肠粘膜炎症
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2011/12/8 7:57:00
畅美
又名
奥沙拉秦
钠胶囊,临床上主要用于治疗
炎症性肠病
(溃结和克隆病)。随着国内肠病患者的不断增长,少数的几个治疗溃结的药物已不能满足临床上的应用。天津力生制药股份有限公司于2001年底推出畅美,它是5-氨基水杨酸(5-ASA)的前体药物,由两分子5-ASA以偶氮键相连接,口服后在结肠前吸收极其有限且不会分解,代谢部位主要在结肠,在结肠细菌的作用下偶氮键断裂,分裂为两分子的5-ASA而发挥治疗作用。经过国内几家大型医院的临床应用,明确地证实了畅美对炎症性肠病的突出疗效。畅美的问世,必将给国内肠病患者带来希望。
畅美可能的作用机制是:
①畅美通过阻断环氧化酶途径,促使前列腺素合成量减少,减轻肠粘膜炎症;
②畅美通过抑制巨噬细胞向炎症黏膜移动,对体内氧自由基起清除作用,减少肠粘膜损伤;
③畅美通过抑制脂氧化酶途径,干扰花生烯酸代谢,使前列腺素e2浓度下降,使炎症好转或痊愈;
④畅美抑制血小板活化因子,抑制结肠脂肪酸氧化,通过和叶酸竞争抑制内皮细胞增生,增强机体免疫功能。有报道提示奥沙拉秦钠可抑制一氧化氮合酶(inos)产生,减轻炎症,促进溃疡愈合。
有研究表明,有15例为复发患者,因使用水杨酸柳氮磺胺吡啶(SASP)在减量或维持治疗时,症状及肠镜检查反复发作,改用奥沙拉秦钠后,减少了复发的频度。在使用的过程中,奥沙拉秦钠最常见的副作用为腹泻,有文献报道,奥沙拉秦钠所致腹泻钠盐抑制小肠水分吸收有关。常发生于初始用药或剂量增加时,不需停药,可自行缓解。因此,在治疗过程中应向患者解释清楚,消除顾虑,积极配合,一般不影响治疗。其它副作用有恶心、腹痛、头痛,但症状较轻,不影响继续治疗,与国内外报道相符。结果表明,治疗组总有效率明显高于对照组,且不良反应较少较轻、短暂,虽有1例腹泻加重,但继续用药后症状缓解。
百济药师温馨提醒
:有胃肠道反应者慎用。一旦发现漏服畅美可立即补服,但不要在同一时间用2倍剂量。孕妇用药安全性尚未确立,哺乳期妇女用药也缺乏临床经验,应慎用畅美。
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奥沙拉秦钠胶囊
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