我科于2005年9月至2007年3月采用氯雷他定加湿毒清胶囊以护肤膏调匀制成膏状,敷于神阙穴治疗35例慢性
荨麻疹,疗效较好,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择:35例患者均来自本院门诊,其中男18例,女17例,年龄10~70岁,病程1月~10年余。
1.1.1 入选标准:具有典型的荨麻疹的临床表现,治疗前1周内未应用抗组织胺药,2周前未用激素类药物。
1.1.2 排除标准:合并呼吸道不畅、发热、腹痛、
腹泻者,有皮肤接触过敏病史者。
1.1.3 淘汰标准:未按时复诊,<3d将药物取下者。
1.2 方法
1.2.1 配制方法:将氯雷他定胶囊(商品名:舒忆,江西汇仁药业有限公司生产)60mg加湿毒清胶囊10粒共研细末加护肤膏(市售人参牌护肤霜)100g,调匀成膏状。
1.2.2 操作方法:患者平躺在床上露出脐部,常规碘酒、酒精消毒后将配制好膏剂5g用调膏匙取出放入脐窝内,以纱布3~4层覆盖,外用橡皮膏固定,3~5d后取下,局部净水清洗,1次/周,连用4次。
1.2.3 疗效判定标准:治愈为症状和体征消退100%;显效为症状和体征消退60%~90%;有效为症状和体征消退30%~60%;无效为症状和体征消退<30%。患者有效率以痊愈率加显效率计。
1.3 结果:见表1。表1 氯雷他定加湿毒清胶囊封脐疗法治疗慢性荨麻疹35例疗效评价(略)
35例患者痊愈21例(占60%),显效7例(占20%),有效5例(占14%),无效2例(占6%),总有效率占80%。该组病例最快48h之内见效,尤以病程短、症状轻者见效较快。3例出现胶布过敏反应,改为透明胶带后缓解。
2 讨论
氯雷他定为江西汇仁药业有限公司生产的口服长效三环类抗组织胺药,具有选择性的抗外周H1受体的作用,它作为第三代抗组织胺药,具有起效快、作用强的特点,且对H1受体有较高度亲和力,起效快而持续时间长,对中枢神经系统几乎没有抑制作用,也无抗胆碱能作用,具有良好的临床疗效和耐受性[2]。
湿毒清胶囊为广西玉林制药有限公司生产,主要成分为地黄、当归、丹参、苦参、黄芩、蝉蜕、白藓皮、土茯苓、甘草,具有养血润燥、化湿解毒、祛风止痒的功效,用于皮肤瘙痒症,属血虚湿蕴皮肤症者。
我们将上述药物加护肤霜制成膏剂,利用中医原理,脐部为神阙穴,由经络全身吸收起到抗过敏、祛风止痒、解毒除湿的疗效[1],在本组病例中我们采用封脐疗法治疗效果显着患者无痛苦,经过四周的治疗临床治愈率为60%,总有效率为80%,试验期间未发生全身性不良反应,少数病例出现局部刺激停药后缓解较快,根据临床结果封脐疗法可以用于临床慢性荨麻疹治疗。
参考来源:《吉林医学》2008年4月29卷7期;《氯雷他定加湿毒清胶囊封脐疗法治疗慢性荨麻疹35例》;高光