导读:恩他卡朋片为200mg卵形薄膜包衣片剂,为橙棕色薄膜衣片,除去包衣后显黄色。恩他卡朋片可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药,用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象(症状波动)。
恩他卡朋片,商品名称为
珂丹,是一个特异性外周儿茶酚胺-O-甲基转移酶抑制剂,为Orion研制生产的一类新药。美国食品和药物管理局(FDA)于1999年10月批准该药上市,用于
帕金森病(PD)的辅助治疗。本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药,在治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象(症状波动)方面有显著的疗效。
恩他卡朋片是口服制剂,为橙棕色薄膜衣片,除去包衣后显黄色。本品应与左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴同时服用,这些左旋多巴制剂的处方资料在与本品合并用药时同样适用。每次服用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂时给予恩他卡朋片200mg(1片),最大推荐剂量是200mg(1片),每天10次,即2g本品。恩他卡朋片吸收的个体内与个体间差异很大。口服本品200mg,通常约1小时达到血浆峰值浓度(Cmax)。
由于恩他卡朋片可以增强左旋多巴的疗效,所以,为减少与左旋多巴相关的多巴胺能不良反应如运动障碍、恶心、呕吐及幻觉,在本品治疗的最初几天至几周内常需要调整左旋多巴的剂量。根据病人的临床表现,通过延长给药间隔和/或减少左旋多巴的每次给药量使左旋多巴的日剂量减少10-30%。如果本品治疗中断,必须调整其它抗帕金森病治疗药物的剂量,特别是左旋多巴,以达到足以控制帕金森病症状的水平。
恩他卡朋片的不良反应大多数与增强多巴胺能活性有关,且最常发生在治疗开始时。因此,减少左旋多巴剂量可以降低这些不良事件的严重程度和发生率。而服用本品治疗帕金森病后可能出现的另一类主要不良反应为胃肠道症状,包括恶心、呕吐、腹痛、便秘及腹泻。恩他卡朋片可使尿液变成红棕色,但这种现象无害。通常本品的不良反应为轻到中度。
百济药师温馨提醒您:肾功能不全不影响恩他卡朋片的药代动力学,因此不需要做剂量调整。但是,对正在接受透析的病人,要考虑延长用药间隔。另外,由于帕金森病是发生于中、老年的一种慢性疾病,目前病因不清,所以预防比较困难。本病一旦发生,一般不会自动缓解,但病情大多发展缓慢,药物治疗须长期。因长期用药,会有一定副作用,故早期治疗用药量不可太大,如能用较小剂量达到较好的治疗效果是最理想的。药物的调整必须在医师指导下进行。